こんにちは。神戸市東灘区にある木下歯科医院です。

虫歯の治療などで銀歯を入れた経験がある方は多いのではないでしょうか。特に、保険適用で治療ができることから、長く多くの人々に選ばれてきた素材の一つです。
しかし、治療が終わって時間が経つと「なんだかしみるようになった」と不快感を覚えるケースも少なくありません。治療がきちんと完了したと思っていても、ある日突然、冷たいものや甘いものがしみるようになることもあります。
今回は、銀歯とはどのようなものなのかという基本的な情報から、銀歯がしみる原因や放置するリスク、さらにはその対処法までを詳しく解説します。
銀歯とは

銀歯とは、虫歯などで損なわれた歯の機能を補うために用いられる金属製の詰め物や被せ物のことを指します。銀歯と呼ばれていますが、正式には金銀パラジウム合金やニッケル・クロム合金といった歯科用金属が使われています。
保険診療で広く使用されており、費用を抑えつつ治療ができるという点が大きなメリットです。また、耐久性に優れていて、奥歯のように強い噛み合わせが求められる部位にも使用されています。
ただし、見た目が目立ちやすいことや、金属アレルギーのリスクがある点には注意が必要です。また、金属は熱を伝えやすいため、冷たい飲み物や食べ物に反応してしみる感覚が生じることがあります。
銀歯は機能的な面で優れている一方で、見た目や体質に応じた注意も必要な素材であると言えるでしょう。
銀歯がしみる原因

銀歯がしみる背景には、いくつかの代表的な原因が隠れていることが多いです。ここでは、その主な要因について解説します。
虫歯の再発
銀歯の下で虫歯が再発している場合、冷たいものや甘いものを口にしたときにしみる症状が出ることがあります。これは、銀歯と歯の間にわずかな隙間が生じ、そこに細菌が入り込んで再び虫歯が発生するためです。
外からは見えない場所で進行することが多いため、しみる症状が現れた時点で虫歯がかなり進行しているケースも少なくありません。気になる症状がある場合は、早めに歯科医院で検査を受けることが大切です。
銀歯と歯の間に隙間がある
銀歯は人工物であるため、天然歯との間にぴったりフィットしていない場合があります。経年劣化や噛み合わせの変化によって、銀歯と歯の間に微細な隙間が生じることがあり、そこから冷たい飲み物や細菌が侵入する原因になります。
一度隙間ができると、内部で虫歯が再発したり刺激が神経に直接伝わったりして、しみる症状が出やすくなります。このような状態は、自覚症状がないまま進行することもあり、放置していると痛みや腫れを伴うようになる可能性もあるため注意が必要です。
歯根が露出している
歯ぐきのラインが下がると、通常なら歯ぐきに覆われているはずの歯根が露出することがあります。歯根の表面は象牙質というやわらかい組織で覆われているだけで、外からの刺激に対してとても敏感です。冷たい水や風が当たるだけでしみるようになることがあり、特に銀歯のまわりにこうした変化が起こると、しみやすさが増します。
歯周病や加齢などによって歯ぐきが下がると、自然とこの状態になりやすくなるため、定期的な歯ぐきのチェックも大切です。
噛み合わせが悪い
銀歯を装着したあとに噛み合わせがわずかにずれていると、一部の歯にだけ強い力がかかり、痛みやしみるような症状が現れることがあります。噛み合わせが正しくない状態が続くと、歯の根元や周囲の組織にも負担がかかり、違和感が長引くこともあります。
特に、食事の際に一部の歯に力が集中する感覚がある場合は、歯科医院で噛み合わせの調整を受けることが必要です。
銀歯がしみる状態を放置するリスク

銀歯がしみる症状を「たいしたことはない」と思って放置すると、見えないところでトラブルが進行していく可能性があります。ここでは、そのリスクについて解説します。
虫歯が進行する
銀歯の下で虫歯が進行していても、初期段階では痛みが出ないこともあります。気づかないまま放置すると虫歯の範囲が広がり、歯の神経にまで達するおそれがあります。そうなると、神経を取る治療や抜歯が必要になることもあります。
見た目では問題がないように見えても、内部で悪化しているケースもあるため、早めに歯科医院で確認してもらうことが大切です。
噛み合わせが悪化する
銀歯がしみる原因のひとつに、詰め物や被せ物のズレや不適合があります。これを放っておくと、上下の歯の噛み合わせにズレが生じ、食事のときに一部の歯に負担が集中します。こうした負担の偏りは、顎の関節にまで影響を及ぼし、顎関節症の原因になることもあります。
また、噛み合わせのバランスが崩れると、周囲の歯や筋肉にも悪影響が出やすくなります。しみる違和感を軽視せず、早めに適切な調整や治療を受けることが、全体の咀嚼機能や口腔内の健康を保つうえで非常に重要です。
歯を失うリスクが高まる
しみる原因が虫歯や根の感染である場合、それを放置すると炎症が進行し、歯の根の周囲に膿がたまることがあります。膿がたまると歯茎が腫れたり、噛んだときに強い痛みを感じたりするようになります。さらに進行すると、歯を支えている骨が溶け、最終的に歯がぐらついたり抜けたりすることもあります。
歯を失うと、噛み合わせや見た目に影響が出るだけでなく、隣の歯にも負担がかかるため、口全体のバランスが崩れる原因になります。
銀歯がしみるときの対処法

銀歯がしみる症状に対しては、原因に応じた適切な対処が必要です。ここでは、代表的な対応策についてご紹介します。
セラミックの詰め物・被せ物に交換する
長期的にしみる症状がある場合や、金属アレルギーのリスクを回避したい場合には、セラミック素材の詰め物や被せ物に交換する方法もあります。セラミックは見た目が自然なだけでなく、熱伝導率が低いため、冷たいものや熱いものに対する反応が起こりにくくなります。
また、セラミックは歯との適合性にも優れており、すき間ができにくいため2次虫歯になるリスクも低減できます。費用は銀歯より高くなりますが、将来的なトラブルを防ぐ目的で選ばれるケースも増えています。
虫歯の再治療を行う
虫歯が再発している場合は、銀歯を外して中を確認し、必要に応じて再度治療を行います。虫歯が進行している場合には、神経の治療が必要になることもあります。
再治療の際には、再発を防ぐために清掃性や密閉性の高い素材を選ぶことも重要です。銀歯以外の選択肢も検討することで、長期間にわたって治療部分の健康を保ちやすくなります。
知覚過敏の治療を行う
知覚過敏が原因の場合は、まずは冷たいものを控える、歯磨きを優しく行うなどのセルフケアを心がけましょう。市販の知覚過敏用歯磨き粉を使うのも一つの方法です。
それでも症状が続く場合は、歯科医院でフッ素やコーティング剤の塗布などによる処置が行われます。知覚過敏は放置しても自然に治ることは少ないため、早めに歯科医院で相談しましょう。
噛み合わせの調整を行う
銀歯が高すぎたり低すぎたりすると、噛み合わせにズレが生じ、歯や顎に過剰な負担がかかります。このような状態では、噛んだときに痛みやしみる感覚が出ることがあります。
歯科医院では、銀歯の高さや接触面を確認し、必要に応じて細かく調整を行います。噛み合わせが整うことで力のバランスが改善され、しみる症状や違和感が軽減される場合があります。
生活習慣の改善
食生活やブラッシングの方法を見直すことで、銀歯のしみを軽減できる場合があります。例えば、酸性の飲み物や甘いお菓子を頻繁に摂ることは、歯の表面を弱くし、しみやすさを高める原因になります。また、冷たいものや熱いものを一度にたくさん口にすることも刺激になりやすいため、控えるようにしましょう。
さらに、歯磨きの際に力を入れすぎたり、硬い毛の歯ブラシを使ったりすると、歯ぐきが下がり、根元が露出してしみることがあります。やさしい力でフッ素入りの歯磨き粉を使って磨くことで、歯を守りやすくなります。
まとめ

銀歯がしみる原因は、虫歯の再発や詰め物のズレ、知覚過敏、噛み合わせの不具合などさまざまです。見た目には問題がなくても、内部でトラブルが進行していることもあります。
症状を放置すると虫歯の悪化や噛み合わせの乱れ、さらには歯を失うリスクにつながるため、早めに歯科医院で診てもらうことが重要です。原因に応じて適切な治療や素材の見直しを行うことで、しみる症状を改善し、歯の健康を保てます。違和感を覚えたら我慢せず、早めの対応を心がけましょう。
銀歯がしみてお悩みの方は、神戸市東灘区にある木下歯科医院にお気軽にご相談ください。
当院では、虫歯・歯周病治療や入れ歯治療、インプラント治療など、さまざまな診療に力を入れています。ホームページはこちら、無料相談も行っておりますので、ぜひご覧ください。

