こんにちは。神戸市東灘区にある木下歯科医院です。
こんにちは。神戸市東灘区にある木下歯科医院です。
歯をすべて失ったときの治療法として広く選ばれている総入れ歯ですが、始めてから「思ったより噛みにくい」「食べ物の味や温度がわかりにくい」と後悔するのではないかと不安をお持ちではないでしょうか。
このような後悔は、総入れ歯の特徴や生活の変化を十分に知らないまま治療を進めてしまうことで起こりやすくなります。事前にデメリットまで正しく理解し、ご自身に合う種類や設計を見極めることが納得のいく治療への近道です。
この記事では、歯を失ったときの治療法の違い、入れ歯のメリット・デメリット、そして後悔しないための歯科医院選びのポイントについて解説します。自分に合う入れ歯を選びたい方はぜひ参考にしてください。
歯を失ったときの治療法
歯を失ったときの治療法は、主に以下の3つです。
・「入れ歯」
・「ブリッジ」
・「インプラント」
それぞれに特徴があり、向いている方も異なります。総入れ歯で後悔したくないと考えるときは、まず入れ歯だけを見るのではなく、ほかの治療法と比べてどう違うのかを知っておくことが大切です。以下、それぞれの特徴について詳しく解説します。
入れ歯
入れ歯は、ほぼすべての症例で使用できる治療法で、健康な歯を削ることなく失った歯を補えます。「総入れ歯」は歯をすべて失った場合に、「部分入れ歯」は歯が1本でも残っている場合に作製されます。
どちらも取り外しができるため、毎日の清掃がしやすい一方で、毎晩入れ歯を洗浄し、外したまま寝るのが一般的です。取り外し式であることは、清潔を保ちやすいという利点にもなりますが、固定式の治療と比べると、慣れるまで違和感が出やすい面もあります。
＜入れ歯の特徴＞
| 特徴 | |
| 保険診療 |
素材は歯科用のプラスチックを使用するので、変色や劣化しやすい。 |
| 自費診療 | 自費診療では、一人ひとりに合わせたオーダーメイドの入れ歯を作ることができる。 さまざまな素材から選択し、歯の色も調整することができるので審美性が高くなる。 |
ブリッジ
ブリッジは、失った歯の両隣の歯を支えにして、連結した人工の歯を固定する治療法です。取り外し式ではないため、入れ歯のように毎回外して洗う必要はありません。
ただし、固定するためには両隣の歯の側面を削る必要があります。インプラントのように歯ぐきを切開したり骨を削ったりする処置は行わないため、手術による負担が少ないのが特徴です。入れ歯と同様に、高血圧や糖尿病などの全身疾患がある方でも受けやすい治療法です。
＜ブリッジの特徴＞
| 特徴 | |
| 保険診療 |
金属素材やプラスチック素材を使用する場合は、保険適用で治療可能である。 |
| 自費診療 |
セラミック素材を使用するため、自然な見た目を再現できる。 セラミックの中でも、ジルコニアやemaxなど、種類がいくつかあり、 |
インプラント
インプラントは、人工の歯根をあごの骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。人工の歯根であるインプラント体を歯ぐきに埋め込み、アバットメントとよばれる結合部を取りつけ、その上に義歯を装着します。
耐久性が高く、見た目や噛み心地が天然歯に近いことから、第二の永久歯と表現されることもあります。セラミック素材を使用するため、歯の色の調整もでき、自然な仕上がりが期待できます。
入れ歯やブリッジでは、噛むときに周囲の歯や歯ぐきに負担がかかることがありますが、インプラントは人工歯が独立しているため、ほかの歯に大きな負担をかけにくいのが特徴です。また、ブリッジのように隣の健康な歯を削る必要もありません。
一方で、外科処置が必要になること、自費診療で費用負担が大きくなりやすいこと、全身状態や骨の量によっては適応できない場合があることも理解しておく必要があります。
入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のメリット
保険診療と自費診療に分けて、入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のメリットを解説します。
＜種類別 入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のメリット＞
| 種類 | メリット |
| 保険診療の総入れ歯 | ・費用が安い ・製作期間が短い |
| 保険診療の部分入れ歯 | ・費用が安い ・製作期間が短い |
| 自費診療の総入れ歯 | ・約0.4mmと床が薄い（レジンは約1.5mm） ・味や食感が損なわれにくい ・違和感が少ない |
| 自費診療の部分入れ歯 | ・バネを樹脂で作ることもできる ・バネが目立ちにくい |
このように、保険診療の入れ歯は費用や治療期間の面で選びやすく、自費診療の入れ歯は装着感や見た目に配慮しやすいという特徴があります。総入れ歯で後悔したくない方は、費用だけでなく、毎日の使いやすさや見た目の希望も含めて考えることが大切です。
保険診療や自費診療に関係なく、入れ歯全体のメリットは以下のとおりです。
侵襲が小さい
ブリッジは固定のために両隣の歯を削る必要がありますが、入れ歯は健康な歯を傷つけずに治療を進めやすい方法です。また、インプラント治療は歯ぐきの切開など手術の侵襲（しんしゅう）が大きいため、身体への負担も比較的大きくなります。
その点、入れ歯は残された歯や身体への負担が少なく、比較的侵襲の小さい治療法といえます。ご高齢の方や、全身状態の面から外科処置に不安がある方にとっても、検討しやすい選択肢です。
トラブルが起きた場合に対処しやすい
入れ歯は取り外し可能なので、口の中にトラブルが起きた場合でも、患部の確認や治療に取りかかりやすいのが大きなメリットです。たとえば、歯ぐきに傷ができた、残っている歯に炎症が起きた、入れ歯の一部が当たって痛いといった場合でも、原因を確認しやすく、調整もしやすい傾向があります。
インプラントやブリッジの場合、炎症などのトラブルが起きると、装置を外す処置が必要になることがあります。そのため、対処のしやすさは入れ歯の利点のひとつです。
歯を複数本失った場合でも1つの入れ歯で対応できる
インプラントは基本的に1本ずつ埋め込みますが、入れ歯の場合は1つの入れ歯で複数本の歯を補うことができます。歯を多く失っている場合でも対応しやすく、その分、費用を抑えやすい点もメリットです。
特に総入れ歯は、歯をすべて失った場合でも治療の選択肢になります。複数の歯をまとめて補えることは、治療計画を立てるうえでも大きな利点です。
修理・調整がしやすい
入れ歯は、破損した場合も取り外しができるため、インプラントのように手術をせずに修理ができます。万が一、入れ歯が合わなかった場合でも、噛み合わせや当たり方を調整しやすいのが特徴です。
総入れ歯は、作った直後から完全に違和感がないとは限りません。実際には、使い始めてから痛みが出る場所や外れやすい動き方がわかることもあります。そのため、調整しながら使いやすくしていける点は、入れ歯の大切なメリットです。
違和感があるのに我慢して使い続けるのではなく、早めに歯科医院で相談することで、より快適に使いやすくなります。
入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のデメリット
メリットと同様に、保険診療と自費診療に分けて、入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のデメリットを解説します。
＜種類別 入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）のデメリット＞
| 種類 | デメリット |
| 保険診療の総入れ歯 | ・厚みのある床により、食感や熱感を得にくい ・床に臭いが付着しやすい ・固定する歯がないため安定性が低い ・噛む力が天然歯よりも1/3～1/10に低下する ・歯茎が痩せると作り直しが必要になることがある |
| 保険診療の部分入れ歯 | ・金属のバネが見える ・バネをかける歯に負担がかかる ・プラスチック部分に臭いが付着しやすい ・歯茎が痩せると作り直しが必要になることがある |
| 自費診療の総入れ歯 | ・費用が高い |
| 自費診療の部分入れ歯 | ・費用が高い ・樹脂のバネ（ノンクラスプデンチャー）の場合、金属のバネに比べて噛む力が弱くなる |
総入れ歯で後悔したと感じる理由の多くは、こうしたデメリットを十分に知らないまま治療を受けてしまうことにあります。
特に総入れ歯は、固定する歯がないため、部分入れ歯よりも安定しにくく、噛みにくさや外れやすさ、話しにくさを感じることがあります。入れ歯全体のデメリットは、以下のとおりです。
汚れが溜まりやすい
入れ歯は取り外し可能なので、入れ歯と歯や歯ぐきのあいだにすき間ができやすくなります。すき間があるということは、食べかすや細菌が入り込みやすいということでもあります。
そのため、歯磨きや入れ歯のお手入れが不十分だと、残っている歯の虫歯や歯周病、口臭、歯ぐきの炎症などのリスクが高まります。総入れ歯の場合でも、入れ歯の内側や歯ぐきとの接触面に汚れがたまると、痛みや口内炎の原因になることがあります。
また、汚れがついたまま使い続けると、においが気になりやすくなるだけでなく、入れ歯の表面に細菌や真菌が増え、口の中の環境が悪くなることもあります。毎日の清掃は、入れ歯を長く快適に使うために欠かせません。
硬いものが食べにくい
総入れ歯は、天然歯のようにあごの骨へしっかり固定されているわけではないため、噛む力が弱くなりやすいという特徴があります。そのため、せんべい、するめ、硬いお肉、粘り気の強い食べ物などは食べにくく感じることがあります。
また、総入れ歯の場合は上あごを覆う形になることが多く、熱さや冷たさを感じにくくなるため、以前のように食事を楽しみにくいと感じる方もいらっしゃいます。
味そのものがなくなるわけではありませんが、温度や食感が伝わりにくくなることで、食事の満足感が変わることがあります。樹脂素材を使用すれば、金属製の入れ歯よりも熱は伝わりやすくなります。
ただし、合っていない入れ歯を無理に使い続けると、噛みにくさだけでなく、歯ぐきの痛みや傷につながることがあります。食事のたびに痛みが出る、外れやすい、片側でしか噛めないといった場合は、自己判断で削ったり市販の接着剤で固定したりせず、歯科医院で調整を受けることが大切です。
手入れに手間がかかる
入れ歯は、毎晩就寝前に手入れをする必要があります。通常の歯磨きに加えて、入れ歯に付着した汚れをしっかり落とさなければなりません。部分入れ歯の場合は、残っている歯のケアもとても重要です。
また、就寝中は基本的に入れ歯を外すため、洗浄液を入れたケースに保管する必要があります。ケースに入れた洗浄液も毎日交換するため、ほかの治療法に比べると管理に手間がかかるでしょう。
この手間を負担に感じて、つい洗浄を省略したり、つけたまま寝たりすると、汚れがたまりやすくなり、口の中のトラブルにつながることがあります。入れ歯は作ることだけでなく、毎日きちんと管理していくことが大切な治療法です。
入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）が向いている方
入れ歯は、ほぼすべての症例に使用できる治療法です。インプラントやブリッジが難しいといわれた方でも、入れ歯なら対応できる場合があります。
たとえば、全身疾患があって外科処置に不安がある方、失った歯の本数が多い方、残っている歯の状態からブリッジが難しい方にとって、入れ歯は現実的な選択肢になりやすい治療法です。
また、費用を抑えたい方にも入れ歯は向いています。自費診療の入れ歯であっても、インプラントと比べた場合、費用が安く済むことがあります。治療期間や身体への負担とのバランスを考えて、入れ歯を選ぶ方も少なくありません。
さらに、自費診療の入れ歯であれば、味や食感が損なわれにくく、見た目にも配慮しやすくなります。総入れ歯で「見た目が不自然になるのでは」と心配される方でも、素材や設計によって印象が変わることがあります。
ただし、樹脂を用いた入れ歯は、見た目が自然になりやすい反面、噛む力が弱くなる傾向があります。見た目を重視するのか、噛みやすさや安定性を重視するのかによって、向いている入れ歯の種類は変わります。
マグネットデンチャー（磁石式入れ歯）は、入れ歯と歯根に磁石を装着することで固定力を高める方法です。磁力によって入れ歯が安定しやすくなるため、通常の入れ歯よりもしっかり噛みやすくなることがあります。
このように、入れ歯といっても種類や設計はさまざまです。総入れ歯で後悔しないためには、「入れ歯にするかどうか」だけでなく、「どのような入れ歯が自分に合うか」まで考えることが大切です。
入れ歯（総入れ歯・部分入れ歯）で後悔しないための歯科医院選び
歯科医院選びで重視したいポイントは、「入れ歯の治療実績が多いこと」です。治療実績や費用などは、ホームページやSNSで確認できることがあります。実際の症例を掲載している歯科医院もあるため、どのような入れ歯治療に対応しているのかを知る参考になります。
入れ歯は、失った歯の本数が多くなるほど作製が難しくなります。特に総入れ歯は、支えになる歯がないぶん、噛み合わせや吸着のバランス、歯ぐきとの適合を細かく考えて作る必要があり、治療の難易度が高くなります。そのため、装着時に違和感を覚えたり、入れ歯が合わないと感じたりすることがあります。
また、入れ歯は作製する本数や使用する素材、設計の考え方など、選択肢が多い治療です。そのため、担当する医師によって治療内容に差が出やすいといえます。
総入れ歯で後悔しないためには、単に費用だけで判断するのではなく、以下のような点も含めて歯科医院を選ぶことが大切です。
・入れ歯治療の経験や実績があるか
・保険診療と自費診療の違いを丁寧に説明してくれるか
・治療前にメリットだけでなくデメリットも説明してくれるか
・作製後の調整やメンテナンスに対応しているか
・違和感や痛みが出たときに相談しやすいか
総入れ歯は、作って終わりではありません。使い始めてからの調整がとても大切です。実際に使ってみて初めてわかる不具合もあるため、治療後も継続して相談しやすい歯科医院を選ぶことが、後悔を減らすことにつながります。
まとめ
入れ歯は、総入れ歯と部分入れ歯で特徴が異なり、さらに使用する素材によっても、見た目・噛みやすさ・違和感の出にくさ・お手入れのしやすさなどが大きく変わります。特に総入れ歯は、治療後の生活に影響しやすいため、事前にデメリットまで理解しておくことが大切です。
総入れ歯で後悔しないためには、費用だけで判断するのではなく、噛みやすさ、見た目、違和感、日々の管理、将来的な調整の必要性まで含めて考えることが重要です。また、入れ歯は作製後の調整によって使いやすさが変わるため、違和感や痛みがあるときは我慢せず、歯科医院で相談することが大切です。
インターネットなどの情報だけでは、ご自身に合う治療法を判断しにくいこともあります。そのような場合は、直接医師に相談し、お口の状態に合った方法を確認しましょう。
入れ歯を検討している方は、神戸市東灘区にある木下歯科医院にお気軽にご相談ください。
当院では、虫歯・歯周病治療や入れ歯治療、インプラント治療など、さまざまな診療に力を入れています。ホームページはこちら、無料相談も行っておりますので、ぜひご覧ください。
